間質(zhì)性肺炎是否具有傳染性需根據(jù)具體病因判斷,多數(shù)類型不傳染,但病毒或細(xì)菌感染引起的間質(zhì)性肺炎可能具有傳染性。間質(zhì)性肺炎是多種原因?qū)е碌姆伍g質(zhì)炎癥和纖維化疾病,臨床表現(xiàn)以進行性呼吸困難為主。
非感染因素導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎通常不會傳染。這類疾病包括特發(fā)性肺纖維化、過敏性肺炎、結(jié)締組織病相關(guān)肺間質(zhì)病變等,發(fā)病與自身免疫異常、環(huán)境暴露或遺傳因素相關(guān)。患者肺泡壁和周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)時,不會通過飛沫或接觸傳播給他人。此類患者需要長期使用吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊抗纖維化治療,同時配合家庭氧療改善癥狀。
由病原體感染引發(fā)的間質(zhì)性肺炎存在傳染風(fēng)險。流感病毒、新冠病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體侵襲肺部時,可能通過呼吸道飛沫傳播。這類患者除出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀外,胸部CT會顯示磨玻璃影伴間質(zhì)增厚。確診后需隔離治療,如病毒性肺炎可使用奧司他韋顆粒,細(xì)菌感染需用左氧氟沙星片,結(jié)核性間質(zhì)病變需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
日常接觸間質(zhì)性肺炎患者時,建議保持室內(nèi)通風(fēng),接觸感染性病例需佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)干咳、活動后氣促等癥狀,應(yīng)及時進行胸部高分辨率CT檢查。所有治療藥物均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整用藥方案。
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