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為什么會患上骶髂關(guān)節(jié)炎

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骶髂關(guān)節(jié)炎可能由遺傳因素、創(chuàng)傷、感染、自身免疫性疾病、退行性變等原因引起。骶髂關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、遺傳因素

強(qiáng)直性脊柱炎等遺傳性疾病可能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎，這類患者通常攜帶HLA-B27基因。疾病早期可能出現(xiàn)夜間腰背痛，晨起后癥狀加重。確診后需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，同時配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

2、創(chuàng)傷因素

骨盆骨折、墜落傷等外力沖擊可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)損傷，繼而發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。急性期可見局部腫脹、瘀斑，負(fù)重時疼痛加劇。早期需制動休息，后期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊，配合超短波等物理治療促進(jìn)修復(fù)。

3、感染因素

結(jié)核分枝桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行播散至骶髂關(guān)節(jié)，可能引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎。患者常伴有低熱、盜汗等全身癥狀，血液檢查可見炎性指標(biāo)升高。需根據(jù)藥敏試驗選擇注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

4、自身免疫性疾病

銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié)，導(dǎo)致慢性炎癥。典型癥狀包括臘腸樣指趾、指甲凹陷等皮膚關(guān)節(jié)表現(xiàn)。治療需使用甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等免疫抑制劑，同時控制原發(fā)病進(jìn)展。

5、退行性變

長期負(fù)重勞動或肥胖可能加速骶髂關(guān)節(jié)軟骨磨損，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。中老年患者多見，影像學(xué)可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕癥可外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服硫酸軟骨素片，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。

骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床減輕關(guān)節(jié)壓力。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動，肥胖者需控制體重。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、深海魚等抗炎食物。急性發(fā)作期建議使用助行器分擔(dān)負(fù)重，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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