脂肪肝患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。脂肪肝主要與不良生活習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān),及時(shí)干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)病情。
減少高脂肪高糖食物攝入,如油炸食品、甜點(diǎn)等,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。建議選擇西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,適量食用魚(yú)類(lèi)、豆制品補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。避免暴飲暴食,每日三餐定時(shí)定量,烹飪方式以蒸煮為主。
超重或肥胖是脂肪肝的重要誘因,通過(guò)科學(xué)減重可改善肝臟脂肪沉積。建議每周減重不超過(guò)1公斤,避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常??赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、使用小餐盤(pán)等方式控制進(jìn)食量,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)逐步降低體脂率。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪肝病情。男性每日酒精攝入應(yīng)少于25克,女性少于15克,建議戒酒。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免突然戒斷引發(fā)戒斷反應(yīng)。注意含酒精飲料如醪糟、酒心巧克力等隱性酒精來(lái)源。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%左右,以微微出汗為宜。避免久坐不動(dòng),每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并其他慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
每3-6個(gè)月檢查肝功能、血糖和血脂指標(biāo),每年進(jìn)行肝臟超聲檢查。若出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)。遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
脂肪肝患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持作息規(guī)律,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意補(bǔ)充維生素E、維生素C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,可適量食用堅(jiān)果、深色蔬菜。合并代謝綜合征者需同步控制血壓、血糖。家屬應(yīng)督促患者堅(jiān)持健康生活方式,定期陪同復(fù)查。若病情進(jìn)展出現(xiàn)肝纖維化表現(xiàn),需及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科專(zhuān)科治療。
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