腎衰竭患者應(yīng)避免高強(qiáng)度對抗性運(yùn)動(dòng)、極限運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間無氧運(yùn)動(dòng),可選擇散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。腎衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
高強(qiáng)度對抗性運(yùn)動(dòng)如籃球、足球等可能因劇烈身體碰撞導(dǎo)致腎臟外傷風(fēng)險(xiǎn)增加,同時(shí)這類運(yùn)動(dòng)易引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。腎衰竭患者腎臟調(diào)節(jié)能力下降,劇烈運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的肌酸激酶等代謝廢物可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。長時(shí)間無氧運(yùn)動(dòng)如舉重、短跑沖刺等會(huì)使乳酸堆積,可能誘發(fā)代謝性酸中毒。部分患者合并高血壓或心血管疾病時(shí),極限運(yùn)動(dòng)如蹦極、潛水等可能因血壓劇烈波動(dòng)導(dǎo)致危險(xiǎn)。
腎衰竭患者運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo),避免在高溫高濕環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。合并嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng),透析治療當(dāng)天建議休息。運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶或尿量明顯減少需立即停止。根據(jù)腎功能分期不同,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需動(dòng)態(tài)調(diào)整,終末期患者應(yīng)以床上關(guān)節(jié)活動(dòng)為主。
建議腎衰竭患者選擇平地散步、八段錦等有氧運(yùn)動(dòng),單次時(shí)長控制在20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分但避免過量,合并貧血者應(yīng)降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。定期復(fù)查腎功能與電解質(zhì),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。家屬需陪同運(yùn)動(dòng)并攜帶急救藥物,出現(xiàn)異常情況及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
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