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腎小球腎炎要檢查什么

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腎小球腎炎需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等項(xiàng)目。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是診斷腎小球腎炎的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。急性期可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，尿蛋白定性陽(yáng)性。慢性患者可能出現(xiàn)持續(xù)微量蛋白尿。檢查前需清潔外陰，留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、估算腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)，可評(píng)估腎臟排泄功能。腎小球腎炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)肌酐升高、eGFR下降。檢查需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。腎功能異常提示需加強(qiáng)干預(yù)，防止進(jìn)展為慢性腎衰竭。

3、腎臟超聲

腎臟超聲能觀察腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，鑒別腎小球腎炎與其他腎臟疾病。急性期可見(jiàn)腎臟體積增大，慢性期可能出現(xiàn)腎臟萎縮。該檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高，需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎小球腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)顯微鏡觀察腎組織病變?？擅鞔_IgA腎病、膜性腎病等具體分型，指導(dǎo)治療方案制定。檢查存在出血風(fēng)險(xiǎn)，需凝血功能正常方可進(jìn)行，術(shù)后需臥床24小時(shí)觀察。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括補(bǔ)體C3/C4、抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等，用于判斷是否合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。部分腎小球腎炎患者出現(xiàn)補(bǔ)體水平下降或特定抗體陽(yáng)性。檢查需抽取靜脈血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

腎小球腎炎患者日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過(guò)5克。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等，避免高嘌呤食物。注意監(jiān)測(cè)血壓，保持規(guī)律作息，避免勞累和感染。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少需立即就診。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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