神經(jīng)炎是指周圍神經(jīng)的炎癥或損傷,可能導致感覺異常、肌肉無力甚至器官功能障礙,嚴重時可致殘或影響生命質量。
神經(jīng)炎常引發(fā)肢體麻木、刺痛或燒灼感,部分患者出現(xiàn)觸覺減退或過敏。糖尿病性神經(jīng)炎多從足部開始對稱性發(fā)展,表現(xiàn)為襪套樣感覺異常。維生素B12缺乏導致的神經(jīng)炎可能伴隨手腳針刺感,長期未治療可進展為持續(xù)性疼痛。
運動神經(jīng)受累時會出現(xiàn)肌力下降、肌肉萎縮,嚴重者發(fā)生足下垂或腕下垂。格林巴利綜合征患者可能在數(shù)日內(nèi)發(fā)展為四肢癱瘓,需呼吸機支持。鉛中毒性神經(jīng)炎典型表現(xiàn)為腕部伸肌無力,形成特征性垂腕畸形。
自主神經(jīng)損害可導致體位性低血壓、無汗癥或胃腸麻痹。糖尿病自主神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)進食后腹脹、頑固性便秘與腹瀉交替。尿潴留和性功能障礙在晚期病例中較為常見,嚴重影響生活質量。
部分神經(jīng)炎會轉為慢性神經(jīng)病理性疼痛,表現(xiàn)為自發(fā)性電擊樣痛或痛覺超敏。帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者可能持續(xù)數(shù)年遭受劇烈疼痛,常規(guī)鎮(zhèn)痛藥效果有限。這種疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,形成疼痛-情緒惡性循環(huán)。
嚴重神經(jīng)炎可累及呼吸肌導致呼吸衰竭,或引發(fā)心律失常等致命并發(fā)癥。尿毒癥性神經(jīng)炎可能伴隨不寧腿綜合征,影響睡眠質量。某些遺傳性神經(jīng)病變還會導致進行性視力聽力喪失,最終致殘。
神經(jīng)炎患者需保持均衡飲食,特別注意補充B族維生素,避免高糖飲食加重代謝性神經(jīng)損傷。適度進行康復訓練有助于維持肌肉功能,但應避免過度勞累。建議定期監(jiān)測血糖、腎功能等指標,控制基礎疾病進展。出現(xiàn)進行性肌無力或呼吸困難等表現(xiàn)時須立即就醫(yī),部分類型神經(jīng)炎早期干預可顯著改善預后。長期疼痛患者可通過物理治療結合心理疏導緩解癥狀,提高生活質量。
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