腎結(jié)石確實(shí)可能導(dǎo)致肚子疼,這種疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腰腹部絞痛。腎結(jié)石引起的疼痛主要與結(jié)石移動(dòng)、梗阻尿路以及繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
腎結(jié)石在腎盂內(nèi)靜止時(shí)可能不引起癥狀,但當(dāng)結(jié)石從腎臟掉入輸尿管并造成梗阻時(shí),會(huì)引發(fā)急性腎絞痛。疼痛常突然發(fā)作于一側(cè)腰腹部,呈刀割樣劇烈絞痛,疼痛程度可非常嚴(yán)重,并可能向下腹部、腹股溝區(qū)或會(huì)陰部放射。患者常伴有惡心嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀,疼痛可能導(dǎo)致患者坐立不安,無(wú)法找到緩解的體位。尿液檢查可能發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。
部分患者的疼痛可能主要表現(xiàn)為腹部隱痛或鈍痛,尤其當(dāng)結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段且梗阻不完全時(shí)。這種疼痛定位可能不明確,容易與胃腸道疾病如腸痙攣、闌尾炎等引起的腹痛混淆。若結(jié)石合并尿路感染,可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀,腹部不適感會(huì)更為持續(xù)和廣泛。
腎結(jié)石患者出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)泌尿系統(tǒng)超聲、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。疼痛急性發(fā)作期需使用解痙止痛藥物如鹽酸消旋山莨菪堿注射液、雙氯芬酸鈉栓等緩解癥狀。根據(jù)結(jié)石大小、位置及有無(wú)并發(fā)癥,治療方式包括大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)治療。日常需增加飲水量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸、高嘌呤食物攝入,以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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