淋巴炎和淋巴癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,前者多為感染引起的炎癥反應(yīng),后者屬于惡性腫瘤。淋巴炎通常由細(xì)菌或病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)紅腫熱痛;淋巴癌則是淋巴細(xì)胞惡性增殖,常見無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱盜汗等癥狀。
淋巴炎多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體感染引起,常見于咽喉炎、牙齦炎等鄰近部位感染擴(kuò)散。急性期淋巴結(jié)迅速腫大伴壓痛,表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱,部分患者伴隨畏寒發(fā)熱等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲顯示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完整但血流豐富。治療以抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片為主,配合局部熱敷緩解癥狀。
淋巴癌主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類,發(fā)病與EB病毒感染、免疫功能缺陷等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為頸部、腋窩等部位出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性腫塊,可能伴隨持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀。CT或PET-CT檢查可見淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,確診需依靠淋巴結(jié)活檢病理檢查。治療需根據(jù)分型采用化療方案如CHOP方案,或聯(lián)合利妥昔單抗注射液等靶向藥物。
日常需注意觀察淋巴結(jié)變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性腫大、質(zhì)地變硬或伴隨消瘦等癥狀應(yīng)及時血液科就診。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能,避免接觸苯等化學(xué)致癌物可降低淋巴癌風(fēng)險。兩類疾病預(yù)后差異顯著,淋巴炎經(jīng)抗感染治療多可痊愈,而淋巴癌需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
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