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乳腺癌術(shù)后該怎么鍛煉

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乳腺癌術(shù)后可通過上肢功能訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、呼吸訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉。術(shù)后鍛煉需根據(jù)恢復(fù)階段和個(gè)體情況調(diào)整，避免過度疲勞或傷口牽拉。

1、上肢功能訓(xùn)練

術(shù)后早期以預(yù)防淋巴水腫和恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主?？蛇M(jìn)行握拳-松拳、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、肘部屈伸等被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過渡到梳頭、爬墻等主動(dòng)訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)避免患側(cè)手臂提重物或測(cè)量血壓，出現(xiàn)腫脹需立即停止并抬高肢體。

2、有氧運(yùn)動(dòng)

傷口愈合后可從步行開始，逐漸增加至每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如騎固定自行車、水中健步走。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%，注意監(jiān)測(cè)患側(cè)上肢是否出現(xiàn)沉重感或疼痛。

3、抗阻訓(xùn)練

術(shù)后3-6個(gè)月可逐步加入彈力帶訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化胸大肌、背闊肌等核心肌群。采用低重量高頻次原則，每組動(dòng)作重復(fù)12-15次，避免使用超過2公斤的啞鈴。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸。

4、柔韌性練習(xí)

每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、外展、后伸等方向的靜態(tài)拉伸，每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。瑜伽中的貓牛式、嬰兒式有助于改善胸廓活動(dòng)度。拉伸時(shí)以輕微牽拉感為宜，禁止彈震式拉伸。

5、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸和縮唇呼吸能改善因手術(shù)影響的肺功能。每日練習(xí)3組，每組10次深呼吸，配合手臂上舉動(dòng)作可增強(qiáng)膈肌力量。放療后患者需特別注意避免胸廓過度擴(kuò)張?jiān)斐傻姆派湫苑窝罪L(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，從術(shù)后第1天即可開始手指活動(dòng)，2周后逐步增加肩關(guān)節(jié)訓(xùn)練，6周后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)。鍛煉前后觀察患肢圍度變化，穿戴壓力袖套可降低淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。合并骨質(zhì)疏松者需避免快速扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，骨轉(zhuǎn)移患者須禁止高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期復(fù)查調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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