預(yù)防小細(xì)胞肺癌需綜合采取戒煙、減少職業(yè)暴露、加強(qiáng)空氣污染防護(hù)、均衡飲食及定期篩查等措施。小細(xì)胞肺癌與吸煙、環(huán)境致癌物接觸等密切相關(guān),早期干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙是小細(xì)胞肺癌的首要危險(xiǎn)因素,煙草中的焦油和尼古丁等致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜。建議通過(guò)尼古丁替代療法如尼古丁貼片,或遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片等戒煙藥物。同時(shí)避免二手煙暴露,家庭及工作場(chǎng)所應(yīng)保持無(wú)煙環(huán)境。
長(zhǎng)期接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)致癌物的人群需嚴(yán)格佩戴防護(hù)裝備。從事采礦、化工等行業(yè)者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查,工作場(chǎng)所需配備通風(fēng)系統(tǒng)。若出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。
霧霾天氣減少戶外活動(dòng),必要時(shí)佩戴N95口罩。室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備降低PM2.5濃度,烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)。長(zhǎng)期暴露于高污染環(huán)境可能誘發(fā)支氣管上皮細(xì)胞異常增生。
每日攝入300克以上十字花科蔬菜如西藍(lán)花,其含有的蘿卜硫素具有抗癌活性。適量補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果類(lèi)食物,避免高溫油炸食品。研究顯示高纖維飲食可降低肺癌發(fā)病概率。
45歲以上吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。有肺癌家族史或慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)縮短篩查間隔。發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)需動(dòng)態(tài)隨訪,必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡活檢明確性質(zhì)。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等每周3次以上,有助于增強(qiáng)肺功能。注意廚房油煙排放,避免使用生物質(zhì)燃料。出現(xiàn)不明原因體重下降或咯血等癥狀時(shí),須及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。高危人群可考慮檢測(cè)血清腫瘤標(biāo)志物如神經(jīng)元特異性烯醇化酶,但不可替代影像學(xué)檢查。
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