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兒童轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

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兒童轉(zhuǎn)氨酶高可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝、膽道疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議家長及時帶孩子到兒科或消化內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

1. 病毒性肝炎

兒童轉(zhuǎn)氨酶升高常見于甲型、乙型等病毒性肝炎。病毒直接攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致肝酶釋放，多伴有食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。需檢測肝炎病毒標(biāo)志物，確診后可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b注射液、甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物進(jìn)行抗病毒和保肝治療。家長需注意隔離防護(hù)，避免交叉感染。

2. 藥物性肝損傷

解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等藥物可能引起肝細(xì)胞損傷。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，可能伴隨皮膚黃染。應(yīng)立即停用可疑藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝治療。家長需嚴(yán)格記錄孩子用藥史，避免自行給藥。

3. 非酒精性脂肪肝

肥胖兒童易因脂肪沉積導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥，常見輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。需通過超聲檢查確診，治療以控制體重為主，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加運(yùn)動。家長需幫助孩子建立低糖低脂飲食，每日保證適量有氧運(yùn)動。

4. 膽道系統(tǒng)疾病

膽管炎、膽道閉鎖等疾病可導(dǎo)致膽汁淤積性肝損傷。除轉(zhuǎn)氨酶升高外，多伴有皮膚瘙癢、陶土色大便。需進(jìn)行MRCP等影像檢查，可能需用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。家長需觀察孩子排便顏色變化。

5. 遺傳代謝性疾病

肝豆?fàn)詈俗冃?、糖原累積癥等遺傳病可表現(xiàn)為持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶異常。需進(jìn)行銅藍(lán)蛋白、基因檢測等特殊檢查，治療需長期服用青霉胺片等驅(qū)銅藥物并配合飲食控制。家長應(yīng)關(guān)注家族遺傳病史，定期監(jiān)測肝功能。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后，家長應(yīng)保證孩子充足休息，避免劇烈運(yùn)動。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂高糖食物。注意觀察孩子精神狀態(tài)、食欲及尿液顏色變化，按醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染加重等情況應(yīng)立即復(fù)診，避免延誤治療時機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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