腳踝內側筋疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、關節(jié)炎、痛風、扁平足等因素有關,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息、冷敷、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
腳踝內側筋疼可能是韌帶損傷引起的,多因運動扭傷或外力撞擊導致?;颊叱0橛芯植磕[脹、淤血和活動障礙。急性期建議立即停止活動,采用RICE原則處理。慢性損傷可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物,配合超聲波治療促進修復。
長期過度使用可能導致脛后肌腱炎,表現(xiàn)為內側踝關節(jié)下方疼痛,晨起或活動后加重。治療需減少負重活動,使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合體外沖擊波治療。嚴重者可能需要局部注射用醋酸曲安奈德封閉治療。
踝關節(jié)骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎都可能引起內側疼痛,伴隨關節(jié)僵硬和變形??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片控制癥狀,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。晚期患者可能需要關節(jié)鏡清理或置換手術。
尿酸結晶沉積在踝關節(jié)可引起突發(fā)性劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需使用秋水仙堿片和非布司他片降尿酸,嚴格低嘌呤飲食。慢性期要監(jiān)測血尿酸水平,預防腎臟損害。
先天性或后天性扁平足會導致內側肌腱過度牽拉,引發(fā)慢性疼痛。兒童需盡早使用矯形鞋墊,成人可進行脛后肌強化訓練。嚴重畸形可能需要跟骨截骨矯形手術。
日常應注意選擇支撐性好的鞋子,避免長時間站立或行走。運動前充分熱身,運動量要循序漸進??刂企w重減輕關節(jié)負擔,均衡攝入鈣和維生素D。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應及時就醫(yī),避免自行使用止痛藥掩蓋病情?;謴推诳蛇M行踝泵運動、提踵訓練等康復鍛煉,但需在專業(yè)人員指導下進行。
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