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走路腳踝內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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走路腳踝內(nèi)側(cè)疼可能由足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、脛后肌腱炎、扁平足、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)人群。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步時(shí)足跟刺痛，行走后減輕但久站復(fù)發(fā)。急性期建議冰敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。慢性期可用超聲波治療儀促進(jìn)血液循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用藥物。

2、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷多由足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部腫脹淤青和壓痛。損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用RICE原則處理：休息制動(dòng)、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。嚴(yán)重者可佩戴踝關(guān)節(jié)支具，配合紅外線理療燈照射。若韌帶完全斷裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、脛后肌腱炎

脛后肌腱過(guò)度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱鞘炎癥，常見(jiàn)于扁平足患者。疼痛沿內(nèi)踝后方向上放射，單腿提踵時(shí)加重。建議更換有足弓支撐的矯形鞋墊，避免赤足行走。急性期可口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合微波治療儀深層熱療。

4、扁平足

先天性扁平足會(huì)導(dǎo)致足弓塌陷，使脛后肌腱長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài)。特征性表現(xiàn)為足印完整無(wú)弓形凹陷，久走后足部酸脹明顯。兒童可使用定制矯形鞋墊矯正，成人可選擇矯形鞋配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，如平衡墊站立練習(xí)。

5、骨關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)退行性變多見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘，活動(dòng)時(shí)有摩擦感。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，晚期需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。日常建議控制體重，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)。

日常應(yīng)注意選擇鞋底有緩沖性能的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)小腿三頭肌和脛骨前肌的力量訓(xùn)練?？刂泼咳詹叫辛吭?000-8000步為宜，行走時(shí)保持足部中立位。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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