長期缺鐵性貧血可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、免疫功能下降、心臟負(fù)荷加重、生長發(fā)育遲緩以及上皮組織損傷等危害。
鐵元素參與神經(jīng)遞質(zhì)合成與髓鞘形成,長期缺乏會引起注意力渙散、記憶力減退及情緒波動。兒童患者可能出現(xiàn)認(rèn)知發(fā)育滯后,學(xué)習(xí)能力下降。日常需增加動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵口服液等藥物糾正貧血。
鐵缺乏會影響T淋巴細(xì)胞分化與中性粒細(xì)胞殺菌能力,導(dǎo)致反復(fù)感染概率增加?;颊叱1憩F(xiàn)為呼吸道感染遷延不愈、傷口愈合遲緩。建議通過膳食補(bǔ)充貝類、豆類等富鐵食物,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿或富馬酸亞鐵顆粒等藥物提升免疫力。
血紅蛋白持續(xù)不足迫使心臟代償性增加心輸出量,可能引發(fā)心動過速、心臟擴(kuò)大甚至貧血性心臟病。患者活動后可能出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。需定期監(jiān)測血紅蛋白水平,及時使用蔗糖鐵注射液或硫酸亞鐵緩釋片等藥物改善氧運(yùn)輸功能,避免劇烈運(yùn)動。
兒童長期缺鐵會阻礙細(xì)胞分裂與蛋白質(zhì)合成,影響身高體重增長,并可能造成不可逆的智力損害。家長應(yīng)注重早期添加強(qiáng)化鐵米粉、蛋黃等輔食,青春期女性需加強(qiáng)經(jīng)期鐵質(zhì)補(bǔ)充,必要時使用多糖鐵復(fù)合物膠囊或琥珀酸亞鐵片等藥物干預(yù)。
鐵元素缺乏會影響細(xì)胞再生修復(fù),導(dǎo)致皮膚干燥萎縮、指甲變脆易裂、口腔炎及舌乳頭萎縮。部分患者出現(xiàn)異食癖傾向。日??稍黾泳S生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收,嚴(yán)重黏膜病變需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸亞鐵口服液或焦磷酸鐵補(bǔ)充劑配合局部治療。
長期缺鐵性貧血患者應(yīng)建立均衡膳食習(xí)慣,優(yōu)先選擇血紅素鐵含量高的動物性食品,搭配新鮮果蔬提升非血紅素鐵吸收率。避免濃茶咖啡等影響鐵吸收的飲品,定期進(jìn)行血常規(guī)檢查。孕婦、嬰幼兒及月經(jīng)量過多女性等高危人群需強(qiáng)化篩查,出現(xiàn)乏力心悸等典型癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過規(guī)范用藥與飲食調(diào)整協(xié)同改善貧血狀態(tài)。
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