足三里穴的準確定位可采用骨度分寸法結合體表標志法,位于小腿前外側、犢鼻穴下3寸(約四橫指)、距脛骨前嵴外側一橫指處。
取穴時可采用坐位或仰臥位屈膝姿勢。第一步先找到外膝眼(即犢鼻穴),該凹陷位于髕骨下方外側韌帶旁。第二步以患者同身寸測量,從外膝眼垂直向下量取3寸(約四橫指寬度),此處為縱向定位點。第三步觸摸脛骨前嵴(小腿正面骨性隆起)外側一橫指處即為橫向定位點,兩線交匯處按壓有明顯酸脹感即是穴位所在。肥胖者需注意脛骨前嵴可能被脂肪遮蓋,可沿脛骨外側緣向上觸摸至明顯骨性突起后再向外側定位。兒童因骨骼發(fā)育差異,建議采用拇指同身寸法(拇指指間關節(jié)寬度為1寸)替代四橫指測量。長期站立工作者可能出現(xiàn)下肢水腫,此時需結合跟腱與脛骨的位置關系輔助判斷。
日常保健可采用拇指指腹垂直按壓足三里穴,每次持續(xù)5秒后放松,重復進行10次為一組,每日可做2組。艾灸該穴位時需保持火頭距皮膚3厘米以上,以局部溫熱無灼痛為宜。糖尿病患者及皮膚感覺異常者慎用灸法,建議在醫(yī)師指導下進行穴位刺激。孕婦避免強刺激該穴位,按摩力度以輕柔為度。若自行取穴困難,可就醫(yī)由針灸醫(yī)師使用電子穴位探測儀輔助定位。
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