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怎樣查支氣管擴(kuò)張

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支氣管擴(kuò)張可通過(guò)胸部CT檢查、支氣管造影、肺功能檢查、痰液檢查、纖維支氣管鏡檢查等方式診斷。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、胸部CT檢查

胸部CT檢查是診斷支氣管擴(kuò)張的首選方法，能夠清晰顯示支氣管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。高分辨率CT可以觀察到支氣管壁增厚、支氣管擴(kuò)張等特征性表現(xiàn)。該檢查無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高，有助于評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需去除金屬物品以避免偽影干擾。

2、支氣管造影

支氣管造影通過(guò)向支氣管內(nèi)注入造影劑后進(jìn)行X線攝片，可直觀顯示支氣管擴(kuò)張的形態(tài)和分布。該方法對(duì)支氣管擴(kuò)張的診斷具有較高特異性，但屬于有創(chuàng)檢查且可能引起過(guò)敏反應(yīng)。目前已逐漸被CT檢查取代，僅在特定情況下作為補(bǔ)充手段使用。

3、肺功能檢查

肺功能檢查可評(píng)估支氣管擴(kuò)張對(duì)呼吸功能的影響，常見(jiàn)表現(xiàn)為阻塞性或混合性通氣功能障礙。通過(guò)測(cè)定用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標(biāo)，有助于判斷病情嚴(yán)重程度和預(yù)后。該檢查無(wú)創(chuàng)且重復(fù)性好，可用于監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和治療效果。

4、痰液檢查

痰液檢查包括痰涂片、痰培養(yǎng)等，可明確支氣管擴(kuò)張合并感染的病原體類(lèi)型。通過(guò)分析痰液性狀、細(xì)胞成分和微生物學(xué)結(jié)果，有助于指導(dǎo)抗生素選擇。檢查前需用清水漱口后深咳取痰，避免唾液污染樣本。反復(fù)感染患者需定期進(jìn)行痰液監(jiān)測(cè)。

5、纖維支氣管鏡檢查

纖維支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管黏膜病變，并進(jìn)行活檢或灌洗。該方法適用于咯血原因不明、懷疑合并腫瘤或特殊感染的情況。檢查前需禁食禁水，局部麻醉后經(jīng)鼻或口插入支氣管鏡。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適，需觀察有無(wú)氣胸等并發(fā)癥。

確診支氣管擴(kuò)張后需注意保持呼吸道通暢，每日進(jìn)行體位引流幫助排痰。避免接觸煙霧粉塵等刺激物，寒冷季節(jié)注意保暖預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，補(bǔ)充維生素有助于修復(fù)呼吸道黏膜。定期復(fù)查肺功能及影像學(xué)，遵醫(yī)囑使用祛痰藥或抗生素控制感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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