經(jīng)常腰酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療、生活方式干預等方式治療。
腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,通常與長期彎腰工作、久坐不動等不良姿勢有關?;颊邥械窖繌浡遭g痛,勞累后加重,休息后緩解。治療需避免久坐,加強腰背肌鍛煉,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物緩解。
腰椎間盤突出癥是因椎間盤退變破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)的病癥。該病可能與腰部急性損傷、長期震動等因素有關,典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛。治療可采用臥床休息、腰椎牽引,配合塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、依托考昔片等藥物減輕神經(jīng)根水腫。
腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病會引發(fā)腰部酸痛。腎結石移動可能造成腎絞痛并向會陰放射,腎盂腎炎多伴有發(fā)熱尿頻癥狀。確診需進行尿常規(guī)及影像學檢查,治療需根據(jù)結石大小選擇排石顆?;螓}酸坦索羅辛緩釋膠囊,感染時需用左氧氟沙星片抗感染。
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能引起腰部酸痛。盆腔炎多伴有下腹墜痛白帶異常,子宮肌瘤增大時可產(chǎn)生壓迫癥狀。治療需根據(jù)病原體使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,較大肌瘤需考慮手術切除。
骨質(zhì)疏松是因骨量減少、骨微結構破壞導致的骨脆性增加,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。患者除腰背痛外還可出現(xiàn)身高縮短。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,嚴重者需使用鮭降鈣素注射液。
經(jīng)常腰酸痛者應注意保持正確坐姿,避免搬運重物,睡眠選擇硬板床。日常可進行小燕飛、五點支撐等腰背肌功能鍛煉,飲食中適當增加牛奶豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀,應立即前往骨科或相關??凭驮\,通過X光、CT等檢查明確病因。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查評估病情進展。
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