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寶寶腸套疊是怎么引起的

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寶寶腸套疊可能由腸蠕動(dòng)紊亂、腸道解剖異常、病毒感染、腸道息肉、腸系膜淋巴結(jié)腫大等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便、腹部包塊、精神萎靡等癥狀。腸套疊可通過空氣灌腸、手術(shù)復(fù)位等方式治療。

1、腸蠕動(dòng)紊亂

寶寶飲食結(jié)構(gòu)突然變化或腹部受涼可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。腸道局部痙攣與松弛運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)時(shí),近端腸管會(huì)嵌入遠(yuǎn)端腸腔。早期可嘗試腹部按摩緩解痙攣,若出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)。治療藥物包括顛茄片、山莨菪堿注射液、開塞露等。

2、腸道解剖異常

先天性回盲部游離度過大或梅克爾憩室等結(jié)構(gòu)缺陷易誘發(fā)腸套疊。這類患兒可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹痛與便血。超聲檢查明確解剖異常后,多數(shù)需手術(shù)切除病變腸段。常用術(shù)式有腹腔鏡下腸吻合術(shù)、開腹腸管復(fù)位術(shù)。

3、病毒感染

輪狀病毒或腺病毒感染可引起腸系膜淋巴結(jié)增生,導(dǎo)致腸管套疊?;純撼0榘l(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用利巴韋林顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物控制感染。

4、腸道息肉

幼年性息肉作為腸套疊誘因占一定比例,息肉被腸蠕動(dòng)推擠形成套疊起點(diǎn)。典型表現(xiàn)為無痛性血便伴腸梗阻癥狀。腸鏡檢查確診后,可通過內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)治療,常用設(shè)備包括高頻電切圈套器、氬離子凝固儀。

5、腸系膜淋巴結(jié)腫大

反復(fù)呼吸道感染或胃腸炎可導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)持續(xù)腫大,機(jī)械性阻礙腸管正常蠕動(dòng)。超聲顯示淋巴結(jié)直徑超過8毫米時(shí),需用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物抗炎,嚴(yán)重者需淋巴結(jié)清掃術(shù)。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)陣發(fā)性蜷腿哭鬧、拒食或排果醬樣大便時(shí),應(yīng)立即禁食并送醫(yī)。治療期間保持患兒安靜,避免劇烈哭鬧增加腹壓?;謴?fù)期喂養(yǎng)應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡,選擇低渣易消化的米湯、蒸蛋等食物。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測腸管復(fù)位情況,術(shù)后注意觀察有無發(fā)熱、腹脹等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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