十個(gè)手指肚腫脹硬硬的可能與局部血液循環(huán)障礙、過(guò)敏反應(yīng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或寒冷刺激可能導(dǎo)致手指末端血液循環(huán)不暢,表現(xiàn)為指腹腫脹發(fā)硬。可通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間下垂手臂,適當(dāng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)改善癥狀。若伴隨皮膚青紫或麻木需排除血管病變。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,導(dǎo)致手指腫脹硬化。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。需立即脫離過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏、爐甘石洗劑等抗過(guò)敏藥物。
晨起手指關(guān)節(jié)僵硬腫脹超過(guò)1小時(shí)需警惕該病,可能與免疫異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)疼痛,后期可出現(xiàn)天鵝頸樣畸形。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等緩解病情。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,可通過(guò)秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制。日常需限制高嘌呤飲食。
屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為手指雷諾現(xiàn)象和皮膚硬化,后期可累及內(nèi)臟。皮膚活檢可見(jiàn)膠原纖維增生,需使用青霉胺片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。保暖和皮膚護(hù)理尤為重要。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,減少接觸化學(xué)刺激物,控制每日飲水量在1500-2000毫升。進(jìn)行握力球鍛煉增強(qiáng)手指靈活性,飲食上增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚(yú)類。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,須立即到風(fēng)濕免疫科就診完善抗核抗體譜、雙手X線等檢查。
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