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脛腓骨骨折的體征是畸形

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脛腓骨骨折的體征主要有畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感、局部腫脹疼痛、功能障礙等。脛腓骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累性勞損等因素引起，可能伴隨血管神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。

1、畸形

脛腓骨骨折后由于骨骼斷裂移位，患肢可能出現(xiàn)成角、縮短、旋轉(zhuǎn)等畸形。開放性骨折可見骨折端刺破皮膚，閉合性骨折可通過皮下觸及異常骨性突起?；纬潭扰c暴力大小、骨折類型相關，橫斷骨折移位較輕，粉碎性骨折畸形多顯著。需立即制動并拍攝X線片明確骨折線走向。

2、異?；顒?/h3>

在骨折部位可出現(xiàn)反常的被動活動，正常情況下脛腓骨為整體運動，骨折后兩斷端會形成假關節(jié)樣活動。檢查時須輕柔托扶患肢近遠端作對抗牽引，避免加重軟組織損傷。異?；顒佣嘁娪谕耆怨钦郏嘀钦劭赡軆H表現(xiàn)為彈性固定。

3、骨擦音或骨擦感

移動患肢時骨折斷端相互摩擦會產(chǎn)生骨擦音，觸診時可感知骨擦感。此體征對確診骨折有特異性，但不應刻意誘發(fā)以免造成二次損傷。骨擦感在螺旋形骨折中尤為明顯，而壓縮性骨折可能無明顯摩擦感。

4、局部腫脹疼痛

骨折后局部軟組織損傷會引起毛細血管破裂出血，導致皮下淤血和腫脹。疼痛源于骨膜撕裂和肌肉痙攣，任何移動患肢的動作都會加劇疼痛。腫脹高峰出現(xiàn)在傷后48小時，嚴重腫脹可能影響末梢血運，需警惕骨筋膜室綜合征。

5、功能障礙

患肢喪失負重功能是脛腓骨骨折的典型表現(xiàn)，患者無法完成抬腿、足背屈等動作。單純腓骨骨折可能保留部分行走能力，但脛骨骨折必然導致功能喪失。檢查時應評估足背動脈搏動和趾端感覺，排除血管神經(jīng)損傷。

脛腓骨骨折后應保持患肢制動，用夾板或支具臨時固定避免二次損傷。抬高患肢減輕腫脹，冰敷每次不超過20分鐘。恢復期需循序漸進進行踝泵運動、直腿抬高等康復訓練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。定期復查X線觀察骨折對位情況，出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木加劇等異常需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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