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肩膀脫位復(fù)位后怎樣保養(yǎng)

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肩膀脫位復(fù)位后可通過制動固定、冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、肌肉力量失衡等因素引起,復(fù)位后需系統(tǒng)護(hù)理以避免復(fù)發(fā)。

1、制動固定

復(fù)位后需使用肩關(guān)節(jié)支具或三角巾固定2-4周,限制肩關(guān)節(jié)外展和外旋活動。固定期間避免提重物或突然發(fā)力,睡眠時可用枕頭支撐患肢。過早活動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊修復(fù)不全,增加復(fù)發(fā)性脫位概率。

2、冷敷熱敷交替

急性期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。72小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃。冷熱交替可緩解炎癥反應(yīng),但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎使用。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行調(diào)整劑量,胃腸疾病患者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后從鐘擺運(yùn)動開始,逐步增加肩關(guān)節(jié)活動度。2周后加入彈力帶訓(xùn)練強(qiáng)化肩袖肌群,6周后引入啞鈴抗阻練習(xí)。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、定期復(fù)查

復(fù)位后1周、1個月、3個月需復(fù)查X線或MRI,評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、夜間痛或活動受限,提示可能存在盂唇損傷,需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。運(yùn)動員等高危人群建議每年隨訪。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)韌帶修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合。3個月內(nèi)禁止參與籃球、游泳等需上肢發(fā)力的運(yùn)動,恢復(fù)期可進(jìn)行快走、騎自行車等低沖擊有氧活動。若出現(xiàn)肩部麻木、持續(xù)腫脹或皮膚發(fā)紺,需立即就醫(yī)排除血管神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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