兩歲寶寶積食發(fā)燒通常表現(xiàn)為食欲減退、腹部脹滿、口臭、排便異常及低熱,可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、食物滯留發(fā)酵等因素有關(guān)。
積食時(shí)胃腸消化功能減弱,寶寶會(huì)出現(xiàn)拒食或進(jìn)食量明顯減少。食物堆積在胃部可能導(dǎo)致惡心感,家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫喂食,可嘗試少量多次給予易消化的米湯或山藥粥。
觸摸寶寶腹部可感到緊繃或鼓脹,叩診呈鼓音。這與未消化食物在腸道產(chǎn)氣有關(guān),家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩臍周5-10分鐘幫助排氣。
口腔散發(fā)出酸腐氣味是蛋白質(zhì)類食物在胃內(nèi)異常發(fā)酵的典型表現(xiàn)??墒褂脣胗變簩S每谇磺鍧嵜薨粽簻厮潦蒙嗵?,但需避開發(fā)燒期間抗拒期。
可能出現(xiàn)便秘糞便干硬如羊糞狀或腹瀉糊狀便含未消化奶瓣,排便時(shí)伴隨哭鬧。急性期可臨時(shí)使用小兒開塞露幫助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。
體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),是腸道毒素吸收引起的全身反應(yīng)。若超過38.5℃需考慮合并感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查呼吸道或泌尿道感染。
積食發(fā)燒期間應(yīng)暫停添加新輔食,選擇蘋果泥、南瓜粥等低渣飲食,每日分6-8次少量喂養(yǎng)。保持環(huán)境溫度適宜,發(fā)燒時(shí)適當(dāng)減少衣物散熱,用溫水擦拭頸窩、腋窩等部位物理降溫。恢復(fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,但若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)、出現(xiàn)嘔吐膽汁或血便等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。
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