膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液渾濁。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、理化刺激、免疫力低下、尿路梗阻、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
尿頻是膀胱炎最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多但尿量減少。細(xì)菌刺激膀胱黏膜導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高,可能伴隨尿道灼熱感。輕度感染時(shí)可增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出,中重度感染需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
尿急表現(xiàn)為突發(fā)且難以控制的排尿欲望,與膀胱逼尿肌過度收縮有關(guān)。大腸桿菌等病原體侵襲可導(dǎo)致膀胱三角區(qū)炎癥反應(yīng),部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。建議避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片緩解膀胱過度活動(dòng)。
排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)燒灼樣疼痛,常見于排尿終末期。尿痛多因炎癥介質(zhì)刺激尿道黏膜所致,可能伴隨尿液中有少量血絲??勺襻t(yī)囑服用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激,或使用磷霉素氨丁三醇散等針對(duì)尿路感染的抗菌藥物。
膀胱區(qū)域持續(xù)隱痛或墜脹感,在憋尿時(shí)加重。炎癥導(dǎo)致膀胱壁充血水腫時(shí)會(huì)牽拉神經(jīng)末梢,部分患者可能誤以為是婦科或腸道問題。熱敷下腹部有助于緩解痙攣,嚴(yán)重者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
尿液可能出現(xiàn)渾濁、異味或肉眼血尿,因炎性滲出物混合尿液所致。變形桿菌感染時(shí)尿液可能呈堿性并有特殊臭味。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)感染類型,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等針對(duì)性藥物治療。
膀胱炎患者需每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿加重提示可能進(jìn)展為腎盂腎炎,須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。反復(fù)發(fā)作的膀胱炎建議完善泌尿系超聲排除結(jié)構(gòu)異常。
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