膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式醫(yī)治。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。
膝關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用關(guān)節(jié)腔注射藥物如玻璃酸鈉注射液。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期依賴止痛藥。
超短波、紅外線等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹。水療和冷熱敷交替使用能緩解急性期疼痛。定制化的康復(fù)訓(xùn)練如股四頭肌強(qiáng)化練習(xí)可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷伴游離體形成的患者。終末期膝關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。微創(chuàng)截骨術(shù)適合年輕患者的力線矯正。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病情程度等綜合評(píng)估,術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
控制體重能有效減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議BMI維持在18.5-23.9。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。使用手杖或護(hù)膝可提供額外支撐。避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿、蹲位及爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。
針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主,配合艾灸改善局部氣血循環(huán)。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方。推拿手法需避開急性炎癥期,以揉捏、滾法等松解周圍軟組織。中醫(yī)治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),避免不規(guī)范操作導(dǎo)致?lián)p傷。
膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深海魚等。建立規(guī)律的適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持積極樂(lè)觀心態(tài),避免因疼痛產(chǎn)生焦慮情緒影響康復(fù)。
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