膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日??膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),幫助維持骨骼健康。
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉痙攣。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘,溫度控制在40-45℃為宜,配合直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解輕中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。玻璃酸鈉注射液通過(guò)補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分,減輕摩擦疼痛。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,警惕胃腸道不良反應(yīng)。
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷患者,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,能顯著改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,避免假體松動(dòng)等并發(fā)癥。
艾灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位可溫經(jīng)通絡(luò),每次灸治20-30分鐘。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材,每日熏蒸患處30分鐘。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方對(duì)風(fēng)寒濕痹型關(guān)節(jié)炎效果較好,需由中醫(yī)師辨證施治。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免寒冷刺激,冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。選擇平底軟底鞋減少行走沖擊,使用手杖分擔(dān)負(fù)重。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)性夜間痛需及時(shí)就診。建立長(zhǎng)期康復(fù)計(jì)劃,將關(guān)節(jié)功能鍛煉融入日常生活。
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