黃疸的中醫(yī)藥方主要有茵陳蒿湯、梔子柏皮湯、茵陳五苓散、龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等,需在中醫(yī)師辨證后使用。黃疸多因濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝膽郁滯或脾虛濕困所致,表現(xiàn)為目黃、身黃、小便黃等癥狀。
茵陳蒿湯由茵陳、梔子、大黃組成,適用于濕熱黃疸。茵陳清熱利濕退黃,梔子清三焦?jié)駸?,大黃瀉熱通便。該方常用于急性黃疸型肝炎、膽囊炎等濕熱型黃疸,可緩解身目發(fā)黃如橘子色、小便短赤、腹脹便秘等癥狀。使用期間忌食辛辣油膩。
梔子柏皮湯含梔子、黃柏、甘草,主治濕熱黃疸伴發(fā)熱。梔子清熱利濕,黃柏燥濕解毒,甘草調(diào)和藥性。適用于黃疸伴有口干苦、舌紅苔黃膩等熱象明顯者,如膽汁淤積性黃疸。脾胃虛寒者慎用。
茵陳五苓散包含茵陳、茯苓、澤瀉等,針對(duì)濕重于熱的黃疸。茯苓健脾滲濕,澤瀉利水消腫,配合茵陳協(xié)同退黃。多用于慢性肝病黃疸伴下肢浮腫、食欲不振等脾虛濕盛證候。服藥期間需限制食鹽攝入。
龍膽瀉肝湯含龍膽草、黃芩、柴胡等,適用于肝膽濕熱型黃疸。龍膽草清肝膽實(shí)火,柴胡疏肝解郁,黃芩清熱燥濕。對(duì)黃疸伴脅痛口苦、煩躁易怒等肝膽郁熱癥狀有效,如酒精性肝病黃疸。孕婦禁用。
柴胡疏肝散由柴胡、白芍、枳殼等組成,主治氣滯型黃疸。柴胡疏肝理氣,白芍柔肝止痛,枳殼破氣消積。適用于情志不暢導(dǎo)致的膽汁淤積性黃疸,表現(xiàn)為黃疸時(shí)輕時(shí)重、脅肋脹痛。需保持情緒舒暢。
黃疸患者除規(guī)范用藥外,飲食宜清淡易消化,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免油膩辛辣。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)神志改變、嘔血等危急癥狀,須立即就醫(yī)。中藥需根據(jù)舌脈證候動(dòng)態(tài)調(diào)整,禁止自行長(zhǎng)期服用固定方劑。
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