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過敏性紫癜檢測(cè)腎

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過敏性紫癜患者通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、腎功能檢查等檢測(cè)項(xiàng)目評(píng)估腎臟是否受累。過敏性紫癜可能累及腎臟，主要檢測(cè)方式有尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐檢測(cè)、腎小球?yàn)V過率估算、腎臟超聲檢查等。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎臟受累的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。過敏性紫癜患者出現(xiàn)血尿或蛋白尿提示可能存在紫癜性腎炎，需進(jìn)一步檢查明確診斷。尿常規(guī)操作簡便且無創(chuàng)，適合作為初步篩查手段。

2、24小時(shí)尿蛋白定量

24小時(shí)尿蛋白定量能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能，是評(píng)估紫癜性腎炎嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。過敏性紫癜患者若尿蛋白超過150毫克/24小時(shí)，提示腎臟已發(fā)生實(shí)質(zhì)性損害。該檢查需嚴(yán)格收集全天尿液，避免標(biāo)本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、血肌酐檢測(cè)

血肌酐水平可反映腎小球?yàn)V過功能，當(dāng)腎功能受損時(shí)血肌酐值會(huì)升高。對(duì)于病程較長的過敏性紫癜患者，定期監(jiān)測(cè)血肌酐有助于早期發(fā)現(xiàn)腎功能異常。需注意血肌酐受年齡、肌肉量等因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

4、腎小球?yàn)V過率估算

通過血肌酐值結(jié)合年齡、性別、體重等參數(shù)計(jì)算得出的腎小球?yàn)V過率，能更準(zhǔn)確評(píng)估腎功能狀態(tài)。過敏性紫癜患者若腎小球?yàn)V過率持續(xù)低于90毫升/分鐘，提示存在腎功能減退，需密切監(jiān)測(cè)并干預(yù)。

5、腎臟超聲檢查

腎臟超聲可直觀顯示腎臟形態(tài)、大小及血流情況，幫助判斷是否存在腎臟結(jié)構(gòu)異常。過敏性紫癜合并嚴(yán)重腎炎時(shí)，超聲可能發(fā)現(xiàn)腎臟體積增大、皮質(zhì)回聲增強(qiáng)等改變。該檢查無輻射且安全，適合兒童患者重復(fù)進(jìn)行。

過敏性紫癜患者確診腎臟受累后，日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，觀察病情變化。若出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情，必要時(shí)需進(jìn)行腎活檢明確病理類型。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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