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急性腎損傷分期標(biāo)誰(shuí)是什么

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急性腎損傷分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血肌酐升高幅度和尿量減少程度，分為1期、2期、3期。分期標(biāo)準(zhǔn)參考KDIGO指南，通過實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和臨床表現(xiàn)評(píng)估腎功能惡化程度。

1期急性腎損傷表現(xiàn)為血肌酐升高至基礎(chǔ)值的1.5-1.9倍，或絕對(duì)值增加超過26.5μmol/L，尿量減少至每小時(shí)少于0.5毫升并持續(xù)6-12小時(shí)。此階段腎小球?yàn)V過率輕度下降，可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀，需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及液體平衡。2期急性腎損傷時(shí)血肌酐升至基礎(chǔ)值的2-2.9倍，尿量持續(xù)12小時(shí)以上少于每小時(shí)0.5毫升。此時(shí)氮質(zhì)血癥明顯，可能伴隨代謝性酸中毒、高鉀血癥，部分患者需要腎臟替代治療。3期急性腎損傷的血肌酐達(dá)到基礎(chǔ)值的3倍以上，或絕對(duì)值升至353.6μmol/L以上，或尿量持續(xù)24小時(shí)無(wú)尿。該階段常合并多器官功能障礙，需緊急干預(yù)如連續(xù)性腎臟替代治療，病死率顯著增高。

急性腎損傷患者需嚴(yán)格記錄每日出入量，限制高鉀食物如香蕉、橙子攝入，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。建議臥床休息期間定期翻身預(yù)防壓瘡，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量。監(jiān)測(cè)血壓變化及水腫情況，出現(xiàn)胸悶、意識(shí)改變等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。飲食應(yīng)遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白來(lái)源。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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