消化內(nèi)科主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,常見(jiàn)疾病包括胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、肝炎、胰腺炎等。
胃炎是胃黏膜炎癥,多由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或酗酒引起。典型癥狀包括上腹隱痛、飽脹感和惡心。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和膠體果膠鉍膠囊?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律飲食。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損,常見(jiàn)于胃竇和十二指腸球部。主要癥狀為餐后上腹痛,可能伴黑便。病因包括幽門螺桿菌感染和藥物損傷。治療需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、克拉霉素片和鋁碳酸鎂咀嚼片。嚴(yán)重出血或穿孔需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
腸易激綜合征是功能性胃腸病,表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉或便秘。發(fā)病與腸道敏感性和精神因素相關(guān)。治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,可用匹維溴銨片緩解痙攣,配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊?;颊咝璞3忠?guī)律作息,避免焦慮。
肝炎指肝臟炎癥,病毒性肝炎最常見(jiàn)。癥狀包括乏力、黃疸和肝區(qū)不適。乙型肝炎需長(zhǎng)期抗病毒治療,如恩替卡韋分散片。酒精性肝炎需戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝。慢性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
胰腺炎分為急性和慢性,急性者多因膽石癥或酗酒誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓和使用注射用生長(zhǎng)抑素。慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺功能不全,需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊。重癥胰腺炎可能危及生命,需住院監(jiān)護(hù)。
消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過(guò)度飲酒。胃炎和胃潰瘍患者應(yīng)少食多餐,避免辛辣食物。腸易激綜合征患者可適當(dāng)增加膳食纖維攝入。肝炎患者需絕對(duì)戒酒,避免使用肝毒性藥物。胰腺炎恢復(fù)期需低脂飲食。所有消化系統(tǒng)疾病患者都應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張,出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)病變。
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