消化內(nèi)科門診主要診治胃腸、肝膽胰等消化系統(tǒng)疾病,常見有胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征、肝炎、胰腺炎等。
胃炎多由幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期飲食不當(dāng)引起,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸。胃潰瘍可能出現(xiàn)規(guī)律性餐后疼痛,嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)消化道出血。腸易激綜合征常與精神壓力相關(guān),癥狀包括腹瀉便秘交替、腹脹。治療需結(jié)合胃鏡檢查,常用藥物有鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
病毒性肝炎可能出現(xiàn)乏力、黃疸,需檢測(cè)肝功能與病毒標(biāo)志物。脂肪肝多與代謝異常相關(guān),超聲檢查可確診。膽結(jié)石典型癥狀為右上腹絞痛,發(fā)作時(shí)需禁食。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、熊去氧膽酸片、復(fù)方甘草酸苷片。
急性胰腺炎多因膽石癥或酗酒誘發(fā),表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐。慢性胰腺炎可能導(dǎo)致脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)不良。診斷需結(jié)合血淀粉酶檢測(cè)與CT檢查,治療藥物有胰酶腸溶膠囊、奧曲肽注射液。
表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感,胃鏡檢查無器質(zhì)性病變??赡芘c胃腸動(dòng)力障礙有關(guān),建議少食多餐,藥物可選多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性腸道炎癥,常見腹瀉、黏液膿血便。需通過腸鏡和病理確診,治療藥物包括美沙拉秦腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液。
消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。慢性病患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛或體重驟降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌,保持情緒穩(wěn)定有助于功能性胃腸病的恢復(fù)。
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