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血吸蟲性肝硬化是什么病

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血吸蟲性肝硬化是由血吸蟲感染引起的肝臟慢性纖維化疾病，屬于寄生蟲病導(dǎo)致的繼發(fā)性肝損傷。血吸蟲卵沉積在肝內(nèi)門靜脈分支，引發(fā)肉芽腫反應(yīng)和纖維組織增生，最終導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能異常。

血吸蟲性肝硬化的病程發(fā)展可分為三個(gè)階段。早期表現(xiàn)為蟲卵沉積引起的門靜脈周圍炎癥，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展，肝內(nèi)纖維組織逐漸增多，形成特征性的干線型纖維化，此時(shí)可出現(xiàn)脾臟腫大、腹水等門靜脈高壓表現(xiàn)。晚期肝臟結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞，肝功能失代償，可能伴隨食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

血吸蟲性肝硬化的診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。生活在疫區(qū)或有疫水接觸史是重要線索。免疫學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)血吸蟲特異性抗體，糞便或直腸活檢可能查到蟲卵。影像學(xué)檢查顯示肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變、門靜脈增寬等特征。肝活檢能明確纖維化程度，但需謹(jǐn)慎評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

該病的治療需采取綜合措施。病原治療首選吡喹酮片，可有效殺滅成蟲。針對門靜脈高壓可使用普萘洛爾片預(yù)防出血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)。腹水患者需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合螺內(nèi)酯片和呋塞米片利尿。肝功能衰竭患者可能需考慮肝移植。所有治療均需在傳染病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

預(yù)防血吸蟲性肝硬化的關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。避免接觸疫水，必須接觸時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。疫區(qū)需加強(qiáng)糞便管理，消滅中間宿主釘螺。流行區(qū)居民應(yīng)定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)感染并及時(shí)驅(qū)蟲治療?；颊唢嬍骋诉x擇高蛋白、高維生素的易消化食物，嚴(yán)格禁酒，避免使用肝毒性藥物。定期復(fù)查肝功能、超聲和胃鏡，監(jiān)測病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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