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胃潰瘍要做哪些檢查

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胃潰瘍通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、病理活檢、X線鋇餐檢查、血液檢查等。胃潰瘍可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)及周圍黏膜情況。檢查前需禁食8小時，檢查時醫(yī)生會將帶有攝像頭的細管經(jīng)口腔插入胃部。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期病變，必要時可同步進行止血或取組織活檢。檢查后2小時內(nèi)避免進食，以防誤吸。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜組織快速尿素酶試驗。呼氣試驗需空腹服用標記尿素膠囊，30分鐘后吹氣收集樣本。陽性結(jié)果提示需根除治療，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。

3、病理活檢

胃鏡檢查中若發(fā)現(xiàn)可疑潰瘍，醫(yī)生會鉗取少量組織進行病理學(xué)檢查?；顧z能鑒別潰瘍性質(zhì)，排除胃癌等惡性病變。取材部位通常包括潰瘍邊緣和基底，檢查后可能出現(xiàn)短暫出血，需避免劇烈運動。病理報告需3-5個工作日，明確診斷后可制定針對性治療方案。

4、X線鋇餐檢查

對于無法耐受胃鏡的患者，可選擇X線鋇餐檢查。檢查前需空腹，服用硫酸鋇混懸液后通過X光觀察鋇劑在胃部的填充情況。典型胃潰瘍可見龕影或黏膜皺襞集中征象，但該檢查對淺表潰瘍和小病灶的敏感性較低，且不能進行活檢。

5、血液檢查

血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染，長期胃潰瘍出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降。血清胃泌素檢測有助于鑒別卓-艾綜合征等少見病因。部分患者需檢查肝腎功能，評估是否適合使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。抽血檢查前通常無須特殊準備。

確診胃潰瘍后應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食。治療期間遵醫(yī)囑按時服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛，需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少胃酸分泌，促進潰瘍修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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