陳舊性肺結(jié)核的癥狀主要有咳嗽、咳痰、胸痛、低熱、乏力等。陳舊性肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨肺組織纖維化或鈣化灶形成。
咳嗽是陳舊性肺結(jié)核的常見癥狀,多為干咳或伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c殘留的肺組織損傷或氣道刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起或夜間加重。若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰。建議避免吸煙及接觸冷空氣刺激。
部分患者會持續(xù)咳出少量白色黏痰,痰中可能帶血絲。這與肺內(nèi)殘留的炎癥反應(yīng)或支氣管擴(kuò)張有關(guān)。若痰量突然增多或出現(xiàn)膿性痰,需警惕合并細(xì)菌感染。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液。
胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,位于病變側(cè)胸部,與胸膜粘連或纖維化牽拉有關(guān)。深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛可能加重。熱敷或調(diào)整體位可緩解不適,持續(xù)劇烈胸痛需排除其他心肺疾病。
午后低熱是典型表現(xiàn),體溫多在37.5-38℃之間,可能與病灶內(nèi)殘留的結(jié)核菌活動或繼發(fā)感染有關(guān)。常伴盜汗、面部潮紅。建議監(jiān)測體溫變化,避免過度勞累。
長期慢性消耗可導(dǎo)致疲倦乏力,與結(jié)核毒素影響及營養(yǎng)吸收障礙相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、體重下降。需保證高蛋白飲食和充足休息,必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)評估。
陳舊性肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好,避免接觸粉塵或煙霧刺激。定期復(fù)查胸部影像學(xué),若出現(xiàn)癥狀加重或咯血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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