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腰的兩側(cè)疼,怎么回事

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腰的兩側(cè)疼可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、強直性脊柱炎等因素有關,可通過休息理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗炎治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長期彎腰勞動或劇烈運動可能導致腰肌筋膜炎癥,表現(xiàn)為兩側(cè)腰部酸脹痛,活動時加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,配合推拿改善血液循環(huán)。避免提重物及久坐久站,睡眠時選擇硬板床有助于恢復。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腰部放射性絞痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可明確結(jié)石位置,直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出。劇烈疼痛時需使用雙氯芬酸鈉栓劑解痙鎮(zhèn)痛,必要時行體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

腰椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根導致雙側(cè)腰痛,伴隨下肢麻木感。CT檢查可確診,急性期需臥床休息,服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。癥狀嚴重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。

4、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起腰骶部墜痛,月經(jīng)期加重。婦科檢查及超聲可鑒別,需服用金剛藤膠囊消炎,疼痛明顯時使用洛索洛芬鈉片。慢性患者可配合短波理療促進盆腔血液循環(huán)。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導致晨起腰背僵痛,活動后減輕。HLA-B27基因檢測及骶髂關節(jié)MRI有助于診斷,需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,疼痛發(fā)作時使用依托考昔片。堅持游泳等伸展運動可延緩脊柱強直進展。

日常應注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,控制體重減輕腰椎負擔。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,使用熱水袋熱敷時溫度不宜超過50℃。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,增強腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即至骨科或泌尿科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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