手長(zhǎng)凍瘡可通過(guò)局部保暖、藥物涂抹、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、體質(zhì)虛弱、局部潮濕、遺傳易感性等因素引起。
保持手部溫暖是預(yù)防和治療凍瘡的基礎(chǔ)措施。冬季外出時(shí)應(yīng)穿戴防風(fēng)防水手套,避免直接接觸冷水或冰面。室內(nèi)可使用暖手寶或熱水袋維持局部溫度,但需注意避免燙傷。每日用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
凍瘡初期可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),或涂抹肝素鈉乳膏減輕炎癥反應(yīng)。伴有皮膚潰爛時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重瘙癢者可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。
紅光治療儀照射可加速局部組織修復(fù),每周治療2次。氦氖激光能改善毛細(xì)血管通透性,減輕腫脹疼痛癥狀。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的凍瘡,紫外線療法能增強(qiáng)皮膚對(duì)寒冷的耐受性。
當(dāng)歸四逆湯可溫經(jīng)散寒,適合氣血不足型凍瘡。局部可用桂枝、紅花等中藥煎湯熏洗。艾灸關(guān)元、足三里等穴位能增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力。冬季常服生姜紅糖水有助于驅(qū)散體內(nèi)寒濕。
對(duì)于形成頑固性潰瘍的嚴(yán)重凍瘡,可能需行清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。伴有血管病變者可考慮交感神經(jīng)阻斷術(shù)改善血液循環(huán)。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染,定期換藥直至創(chuàng)面完全愈合。
日常應(yīng)注意加強(qiáng)手部護(hù)理,冬季洗手后及時(shí)擦干并涂抹凡士林等保濕劑。飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,適量食用羊肉、生姜等溫性食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等可改善末梢循環(huán)。若凍瘡反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)皮膚破潰感染,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,避免自行使用偏方造成病情加重。
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