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腰間盤突出手術(shù)后怎么恢復(fù)

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腰椎間盤突出手術(shù)后可通過(guò)臥床休息、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物輔助、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)通常與手術(shù)方式、個(gè)體差異等因素相關(guān)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性康復(fù)。

1、臥床休息

術(shù)后1-3天需絕對(duì)臥床，選擇硬板床并保持仰臥位，避免腰部扭轉(zhuǎn)或彎曲。2周內(nèi)以臥床為主，可適當(dāng)翻身但需保持脊柱軸線穩(wěn)定。臥床期間建議使用腰圍固定，減輕椎間盤壓力，防止神經(jīng)根粘連。

2、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后3天開(kāi)始踝泵訓(xùn)練預(yù)防血栓，1周后逐步增加直腿抬高鍛煉。2-4周進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，6周后加入橋式運(yùn)動(dòng)和小燕飛。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制強(qiáng)度，避免過(guò)度牽拉手術(shù)區(qū)域。

3、物理治療

術(shù)后2周可開(kāi)始超短波治療促進(jìn)炎癥吸收，4周后采用中頻電刺激緩解肌肉萎縮。6周后結(jié)合超聲波軟化瘢痕組織，配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。每次治療20分鐘，每周3次為宜。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解術(shù)后疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)根。合并肌肉痙攣時(shí)可短期服用鹽酸乙哌立松片。若存在感染風(fēng)險(xiǎn)需口服頭孢克洛分散片，必要時(shí)靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月復(fù)查MRI觀察髓核摘除效果，3個(gè)月評(píng)估椎間隙穩(wěn)定性。每半年進(jìn)行肌電圖檢查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就診，排除血腫壓迫或椎間隙感染等并發(fā)癥。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物，6個(gè)月內(nèi)避免久坐久站。日常保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，睡眠時(shí)腿部墊枕維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷?；謴?fù)期出現(xiàn)異常疼痛或功能障礙需及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生，不可自行調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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