骨質(zhì)增生可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與日常護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)退行性變的表現(xiàn),常見(jiàn)于中老年人群,可能與長(zhǎng)期勞損、肥胖、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
骨質(zhì)增生復(fù)發(fā)通常與關(guān)節(jié)持續(xù)受力不當(dāng)有關(guān)。未規(guī)范治療的原發(fā)病如骨關(guān)節(jié)炎可能加速軟骨磨損,刺激骨贅再次形成。體重超標(biāo)者關(guān)節(jié)負(fù)荷較大,軟骨修復(fù)能力下降,容易導(dǎo)致骨質(zhì)增生反復(fù)發(fā)作。缺乏適度運(yùn)動(dòng)可能減弱肌肉對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)作用,增加關(guān)節(jié)不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。鈣質(zhì)攝入不足或維生素D缺乏可能影響骨骼代謝平衡,間接促進(jìn)骨質(zhì)增生復(fù)發(fā)。部分患者術(shù)后未遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,也可能導(dǎo)致局部力學(xué)結(jié)構(gòu)異常,誘發(fā)骨質(zhì)增生。
少數(shù)情況下骨質(zhì)增生復(fù)發(fā)與遺傳性關(guān)節(jié)疾病相關(guān)。先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者關(guān)節(jié)面匹配度較差,即使手術(shù)矯正后仍存在異常摩擦。代謝性疾病如痛風(fēng)未有效控制時(shí),尿酸鹽結(jié)晶沉積可能持續(xù)刺激骨膜增生。創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)面不平整可能造成局部應(yīng)力集中,形成新的骨刺。內(nèi)分泌紊亂如甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致鈣磷代謝異常,加速病理性骨贅形成。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期可能引發(fā)滑膜增生,間接導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨化。
建議患者控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一姿勢(shì)。定期監(jiān)測(cè)骨密度并按需補(bǔ)充鈣劑,合并代謝性疾病需積極治療原發(fā)病。術(shù)后患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。
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