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如何分辨尿道炎與前列腺炎

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尿道炎與前列腺炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、病原體類型、檢查方法和治療原則進(jìn)行區(qū)分。主要有排尿異常差異、疼痛位置差異、實(shí)驗(yàn)室檢查差異、影像學(xué)特征差異和并發(fā)癥差異等五個方面。

1、排尿異常差異

尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿刺痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)膿性分泌物。前列腺炎除排尿不適外，常伴隨尿流變細(xì)、排尿中斷等梗阻癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。

2、疼痛位置差異

尿道炎疼痛多局限于尿道口及會陰部。前列腺炎疼痛范圍更廣，可放射至腰骶部、腹股溝或睪丸，直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。慢性前列腺炎患者久坐后疼痛常加重。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查差異

尿道炎尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞，尿道分泌物涂片可檢出淋球菌或衣原體。前列腺炎患者前列腺液檢查白細(xì)胞超過10個/HP，卵磷脂小體減少。四杯試驗(yàn)?zāi)苊鞔_感染來源。

4、影像學(xué)特征差異

尿道炎一般無須影像學(xué)檢查。前列腺超聲可顯示前列腺增大、回聲不均或鈣化灶。慢性前列腺炎可能伴發(fā)前列腺結(jié)石，MRI能鑒別腫瘤等占位性病變。

5、并發(fā)癥差異

尿道炎可能引起附睪炎或盆腔炎。前列腺炎易導(dǎo)致精囊炎、性功能障礙，長期未治可能影響生育。兩者均可繼發(fā)尿路感染，但前列腺炎更易反復(fù)發(fā)作。

建議出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時及時就醫(yī)檢查，避免自行用藥。保持每日飲水2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物，規(guī)律排空膀胱。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán)，避免長時間騎車或久坐。注意會陰部清潔，性生活前后及時排尿。急性期應(yīng)臥床休息，慢性患者可通過溫水坐浴緩解不適。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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