前列腺炎引起尿道炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。前列腺炎合并尿道炎通常與細(xì)菌感染、尿液反流、免疫力下降、不良生活習(xí)慣、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免久坐或騎車壓迫會(huì)陰部。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。注意會(huì)陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
溫水坐浴每日1-2次可緩解局部疼痛,水溫控制在40℃左右。專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的前列腺按摩能促進(jìn)炎性分泌物排出。超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝,微波治療可增強(qiáng)局部藥物滲透效果。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛腫脹。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿困難。伴有尿道刺激癥狀時(shí)可配合三金片等中成藥。
濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位調(diào)節(jié)泌尿功能。中藥灌腸通過直腸黏膜吸收直接作用于前列腺,常用金黃散加減方。艾灸神闕穴有助于提升機(jī)體免疫力。
反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。合并前列腺膿腫時(shí)需行切開引流術(shù)。尿道狹窄患者可能需尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重膀胱頸梗阻適用膀胱頸切開術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免憋尿、飲酒及過度勞累,規(guī)律排精有助于前列腺液更新。飲食可增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,補(bǔ)充維生素E增強(qiáng)抗氧化能力。急性發(fā)作期需暫停性生活,恢復(fù)期保持適度頻率。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)及尿常規(guī),監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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