經(jīng)產(chǎn)婦分娩前幾天的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、胎頭下降感、破水以及排便感增強(qiáng)。這些表現(xiàn)提示分娩即將啟動(dòng),需做好入院準(zhǔn)備。
經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)10分鐘內(nèi)3次以上宮縮,持續(xù)時(shí)間超過30秒且強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)時(shí),提示臨產(chǎn)。此時(shí)宮縮間隔會(huì)從20-30分鐘縮短至5-6分鐘,疼痛感從下腹擴(kuò)散至腰背部。需記錄宮縮頻率,當(dāng)達(dá)到5-1分鐘間隔時(shí)需立即就醫(yī)。
宮頸黏液栓脫落混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物。經(jīng)產(chǎn)婦見紅后24-48小時(shí)可能發(fā)動(dòng)宮縮,但部分孕婦可能延遲至1周。需觀察出血量,若超過月經(jīng)量或伴血塊需警惕胎盤早剝。
胎兒先露部入盆后,孕婦自覺上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,但可能出現(xiàn)尿頻、恥骨聯(lián)合疼痛。經(jīng)產(chǎn)婦因骨盆韌帶松弛,胎頭下降多在臨產(chǎn)前數(shù)日發(fā)生。
胎膜破裂后羊水自陰道流出,可呈噴射狀或持續(xù)滴漏。經(jīng)產(chǎn)婦破水后易發(fā)生臍帶脫垂,需立即平臥墊高臀部就醫(yī)。需注意羊水顏色,黃綠色提示胎兒窘迫。
胎頭壓迫直腸導(dǎo)致便意頻繁但無實(shí)質(zhì)排便,可能伴隨不自主屏氣用力。此為經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展快的表現(xiàn),需警惕急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)該癥狀應(yīng)及時(shí)入院待產(chǎn)。
經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩征兆時(shí)需保持鎮(zhèn)定,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間與變化特征。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時(shí)需包含產(chǎn)褥墊、吸管杯等物品,提前規(guī)劃就醫(yī)路線。分娩前數(shù)日可適量進(jìn)食高能量食物如香蕉、巧克力,但破水后需禁食。建議有急產(chǎn)史的經(jīng)產(chǎn)婦在孕37周后減少獨(dú)處時(shí)間,出現(xiàn)宮縮后避免沐浴以防意外分娩。
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