糖尿病可通過典型癥狀結(jié)合醫(yī)學檢查判斷,主要依據(jù)包括空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%。典型癥狀有多飲、多尿、體重下降等。
糖尿病患者常出現(xiàn)三多一少癥狀,即多飲、多食、多尿和體重減輕。血糖升高導致滲透性利尿引發(fā)多尿,繼而口渴多飲。機體無法利用葡萄糖供能,分解脂肪蛋白質(zhì)導致體重下降。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等非特異性表現(xiàn)。
空腹8小時以上靜脈血糖≥7.0mmol/L可初步診斷。檢測前需避免劇烈運動和應(yīng)激狀態(tài),重復檢測可排除誤差。妊娠期糖尿病診斷標準為空腹血糖≥5.1mmol/L。
任意時間靜脈血糖≥11.1mmol/L伴典型癥狀即可確診。適用于急診或突發(fā)癥狀患者,但需排除應(yīng)激性高血糖。檢測前24小時內(nèi)應(yīng)保持正常飲食和活動。
口服75g葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/L可診斷。適用于空腹血糖異常但未達診斷標準者。試驗前3天需保證每日碳水化合物攝入≥150g,避免吸煙和劇烈運動。
反映近3個月平均血糖水平,≥6.5%有診斷價值。不受短期飲食影響,但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。需采用高效液相色譜法檢測確保準確性。
建議出現(xiàn)疑似癥狀者及時就醫(yī)檢測,確診后需定期監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑用藥。日常應(yīng)控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,注意足部護理預防感染。定期復查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項目。
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