拔牙后感染可通過局部清潔、抗生素治療、止痛處理、切開引流、定期復(fù)查等方式控制。感染通常由口腔衛(wèi)生不良、操作污染、免疫力低下、創(chuàng)口處理不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理疏忽等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,每日3-4次,避免用力沖刷創(chuàng)面。配合軟毛牙刷清潔鄰牙,禁止觸碰血凝塊。感染初期可通過沖洗清除食物殘?jiān)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物,減少細(xì)菌定植。
需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或頭孢克肟膠囊等抗生素。藥物可抑制金黃色葡萄球菌、厭氧菌等常見致病菌繁殖,用藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉需立即停藥就醫(yī)。
疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,避免使用阿司匹林以防出血。冷敷患?cè)面部15分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),緩解腫脹和疼痛。
形成膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生行切開引流術(shù),排出膿液后放置橡皮條引流。嚴(yán)重者需清創(chuàng)去除壞死組織,術(shù)后配合超聲霧化消炎。該情況多伴隨發(fā)熱和頜面部腫脹。
術(shù)后3天內(nèi)需復(fù)診觀察愈合情況,拍攝X光片排除骨碎片殘留。慢性感染可能需多次換藥,愈合期延長至2-3周。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需加強(qiáng)隨訪。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作,48小時(shí)后可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,禁止辛辣刺激性食物。保持每日8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔,戒煙酒至少1周。若出現(xiàn)劇烈疼痛、膿性分泌物或張口困難,須立即返院處理。
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