陽痿可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、心理干預及手術治療等方式改善。陽痿通常由血管功能障礙、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
戒煙限酒、控制體重及規(guī)律運動有助于改善血管功能。地中海飲食模式可減少心血管風險,每日30分鐘有氧運動如快走或游泳能提升血流灌注。避免長時間騎行以防壓迫會陰神經(jīng)。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強勃起硬度。阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效。需注意硝酸酯類藥物聯(lián)用禁忌,規(guī)范用藥需在泌尿外科醫(yī)生指導下進行。
真空負壓裝置通過機械性充血誘導勃起,每周2-3次治療。低強度體外沖擊波療法可促進血管新生,療程需6-8周。這兩種物理方法適用于藥物禁忌患者。
認知行為療法可緩解表現(xiàn)焦慮,伴侶共同參與治療更有效。性心理咨詢需6-12次,配合放松訓練改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。創(chuàng)傷后應激障礙需專業(yè)心理醫(yī)生介入。
陰莖假體植入術適用于器質(zhì)性病變患者,可選擇半硬性或可膨脹式假體。血管重建手術僅適用于特定年輕患者且需嚴格術前評估。術后需預防感染和機械故障。
建議保持均衡飲食,適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,避免高脂飲食影響血管彈性。規(guī)律性生活有助于維持功能,但需避免過度焦慮。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎疾病進展。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙時應及時至男科或泌尿外科就診,避免自行服用壯陽保健品。
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