陽(yáng)痿不舉可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿不舉通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛩幬?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/qqalrnlqkoo9q19.html" target="_blank">副作用等原因引起。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽(yáng)痿不舉。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響陰莖血流,建議戒煙限酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。均衡飲食可多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海參,避免高脂飲食。保持規(guī)律作息,避免熬夜或過(guò)度疲勞。
焦慮抑郁等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致功能性陽(yáng)痿。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢,使用放松訓(xùn)練或性感集中訓(xùn)練等方法。避免過(guò)度關(guān)注勃起狀態(tài),減輕心理壓力。
磷酸二酯酶5抑制劑是常用藥物,如西地那非片、他達(dá)拉非片或伐地那非片,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者,如十一酸睪酮軟膠囊。部分中成藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽(yáng)膠囊也可輔助改善癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)負(fù)壓促進(jìn)陰莖充血,配合收縮環(huán)維持勃起。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可改善陰莖血管內(nèi)皮功能。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過(guò)規(guī)律性血流刺激幫助恢復(fù)勃起功能。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范操作,避免組織損傷。
對(duì)于嚴(yán)重血管性陽(yáng)痿,可考慮陰莖血管重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)。藥物治療無(wú)效者可選擇陰莖假體植入術(shù),常用型號(hào)包括三件套可膨脹式假體。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。多數(shù)患者術(shù)后可獲得滿意性生活。
陽(yáng)痿不舉患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病。建議伴侶共同參與治療過(guò)程,建立和諧性關(guān)系。若癥狀持續(xù)需及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。
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