老年人皮膚瘙癢可能是皮膚瘙癢癥,也可能與其他皮膚病或系統(tǒng)性疾病有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、病因排查、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)精神因素等原因引起。
老年人皮脂腺功能減退易導(dǎo)致皮膚干燥,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議每日使用含尿素軟膏或凡士林等保濕劑,沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用堿性肥皂。冬季可增加室內(nèi)濕度至50%-60%,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
接觸化纖織物、塵螨或某些洗滌劑可能誘發(fā)瘙癢。應(yīng)排查并遠(yuǎn)離可疑致敏原,新衣物需充分洗滌后再穿。合并濕疹時(shí)可短期使用爐甘石洗劑止癢,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。部分老人對(duì)羊毛、染料等存在接觸性過(guò)敏反應(yīng)。
頑固性瘙癢需遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,嚴(yán)重者可短期外用糠酸莫米松乳膏。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏,膽汁淤積性瘙癢可用考來(lái)烯胺散。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
持續(xù)瘙癢需檢測(cè)空腹血糖、肝功能等指標(biāo),糖尿病可引起全身瘙癢,膽管梗阻可能導(dǎo)致膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。甲狀腺功能異常、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病也常伴發(fā)瘙癢癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療。
血虛風(fēng)燥型可服用潤(rùn)燥止癢膠囊,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用膚癢顆粒。配合針灸取穴曲池、血海等,或用藥浴方含苦參、地膚子。飲食宜清淡,忌食海鮮發(fā)物,適量飲用菊花枸杞茶有助于清熱祛風(fēng)。
老年皮膚瘙癢日常需保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒加重癥狀。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳,夜間瘙癢明顯者可戴棉質(zhì)手套防抓傷。若伴隨黃疸、消瘦或皮疹擴(kuò)散等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。建議每半年進(jìn)行肝腎功能復(fù)查,控制基礎(chǔ)慢性病對(duì)預(yù)防瘙癢復(fù)發(fā)有重要意義。
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