胸椎骨質(zhì)增生可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方法干預(yù)。
一、臥床休息
急性發(fā)作期需臥床休息1-3天，避免負重活動加重神經(jīng)壓迫。選擇硬板床仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時保持雙膝彎曲姿勢，減輕胸椎壓力。日常需糾正不良姿勢，使用靠墊支撐腰背部，每坐立1小時起身活動5分鐘。
二、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，依托考昔片抑制前列腺素合成，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌痙攣。配合甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨組織。藥物需連續(xù)使用2-4周觀察療效。
三、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，每次15分鐘。脈沖超聲波治療可軟化增生骨刺，采用移動法照射胸椎旁區(qū)域。體外沖擊波治療能松解粘連組織，每周2次，配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練效果更佳。
四、注射治療
對頑固性疼痛可采用硬膜外腔阻滯術(shù)，注入利多卡因注射液復(fù)合曲安奈德注射液。神經(jīng)根周圍注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑，嚴重者考慮射頻熱凝術(shù)靶向消融病變神經(jīng)。
五、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀時需行椎管減壓術(shù)，清除增生骨質(zhì)。胸椎不穩(wěn)定者實施椎間融合術(shù)植入自體髂骨塊，配合釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個月，定期復(fù)查CT評估融合情況。
胸椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免胸椎過度承重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用豆制品和深海魚類。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免胸椎長時間處于屈曲位。康復(fù)期可進行小燕飛動作強化背部肌群，游泳鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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