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如何防治小兒肛裂

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小兒肛裂可通過調整飲食結構、保持局部清潔、規(guī)范排便習慣、藥物治療、手術治療等方式防治。小兒肛裂通常與便秘、腹瀉、肛周感染、先天性肛門狹窄、排便訓練不當?shù)纫蛩赜嘘P。

1、調整飲食結構

增加膳食纖維和水分攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親飲食清淡，避免辛辣刺激。人工喂養(yǎng)者可選擇含益生菌的配方奶粉，減少胃腸功能紊亂概率。

2、保持局部清潔

每次排便后用溫水清洗肛門，避免使用堿性肥皂?？勺襻t(yī)囑使用康復新液濕敷或高錳酸鉀坐浴。嬰幼兒需及時更換尿布，選擇透氣棉質尿布。清潔后涂抹凡士林或紅霉素軟膏保護創(chuàng)面。

3、規(guī)范排便習慣

建立定時排便反射，避免久坐便盆。幼兒排便時間控制在5分鐘內，可采用蹲位姿勢減輕肛管壓力。家長可通過腹部按摩幫助腸蠕動，便秘者可臨時使用開塞露，但不宜長期依賴。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或利多卡因乳膏止痛。合并感染時需用莫匹羅星軟膏抗感染。頑固性肛裂可短期使用乳果糖口服溶液調節(jié)腸道功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

5、手術治療

經保守治療無效的慢性肛裂需行肛裂切除術或肛門內括約肌側切術。手術適應癥包括潰瘍深達肌層、伴發(fā)肛乳頭肥大或哨兵痔。術后需保持創(chuàng)面清潔，使用復方角菜酸酯栓促進愈合。

日常需注意觀察患兒排便時是否哭鬧、糞便是否帶血。避免強迫排便造成心理恐懼，可通過繪本講解消除緊張情緒。規(guī)律進行提肛運動鍛煉盆底肌，但急性期應暫停。若肛裂反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，應及時就醫(yī)排除克羅恩病等器質性疾病。治療期間建議穿寬松棉質內褲，減少局部摩擦刺激。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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