腸胃炎通常需要做血常規(guī)、糞便常規(guī)、糞便培養(yǎng)、腹部超聲、胃鏡檢查等檢查。腸胃炎可能與飲食不當(dāng)、病原體感染等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
血常規(guī)是腸胃炎常見的檢查項(xiàng)目之一,通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),有助于判斷是否存在細(xì)菌感染。細(xì)菌性腸胃炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加。病毒性腸胃炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例可能增高。血常規(guī)檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
糞便常規(guī)檢查可以觀察糞便的顏色、性狀,檢測(cè)是否存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等。腸胃炎患者糞便中可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多,提示存在炎癥反應(yīng)。部分患者糞便中可見未消化的食物殘?jiān)z查前應(yīng)避免服用鉍劑、鐵劑等可能影響糞便顏色的藥物,留取糞便標(biāo)本時(shí)需避開尿液。
糞便培養(yǎng)有助于明確腸胃炎的致病菌,如沙門菌、志賀菌、彎曲菌等。細(xì)菌性腸胃炎患者糞便培養(yǎng)可能出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,醫(yī)生可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。檢查前應(yīng)避免使用抗生素,以免影響培養(yǎng)結(jié)果。留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)選取含有黏液、膿血的部分,并及時(shí)送檢。
腹部超聲可以觀察胃腸壁厚度、腸管蠕動(dòng)情況,排除腸梗阻、腸套疊等急腹癥。腸胃炎患者可能出現(xiàn)腸壁水腫、腸管積氣等表現(xiàn)。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng)傷,適合兒童、孕婦等特殊人群。檢查前需空腹4-6小時(shí),必要時(shí)需飲水充盈膀胱。
胃鏡檢查可以直接觀察食管、胃、十二指腸黏膜的病變情況,必要時(shí)可取組織進(jìn)行病理檢查。慢性腸胃炎患者可能出現(xiàn)黏膜充血、水腫、糜爛等表現(xiàn)。檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。嚴(yán)重心肺功能不全、消化道穿孔患者不宜進(jìn)行胃鏡檢查。
腸胃炎患者應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食生冷、辛辣、油膩食物。急性期可進(jìn)食米湯、稀粥等流質(zhì)食物,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到正常飲食。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、頻繁嘔吐、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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