腰椎間盤突出癥做理療一般需要2-8周康復(fù),具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體差異及治療配合度有關(guān)。
腰椎間盤突出癥理療康復(fù)時間可分為三個階段。輕度突出且神經(jīng)壓迫癥狀不明顯時,通過低頻電刺激、超短波等物理治療配合臥床休息,通常2-4周可緩解疼痛。中度突出伴隨下肢放射痛但無肌力下降,需結(jié)合牽引、紅外線照射及核心肌群訓(xùn)練,康復(fù)周期可能延長至4-6周。對于突出物較大但未達到手術(shù)指征的情況,在體外沖擊波、超聲藥物透入等綜合治療下,需6-8周才能逐步恢復(fù)功能。康復(fù)過程中需定期評估直腿抬高試驗和肌力變化,若治療4周后癥狀無改善或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn),應(yīng)及時調(diào)整方案。治療期間應(yīng)避免久坐、彎腰搬重物等動作,使用腰圍保護需限制在2周內(nèi)以防肌肉萎縮。
腰椎間盤突出癥患者理療后應(yīng)堅持每日30分鐘腰背肌鍛煉,推薦游泳、五點支撐法等低沖擊運動。睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕,坐姿保持腰椎前凸位。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕腰椎負(fù)荷。恢復(fù)期可每3個月復(fù)查腰椎MRI觀察突出物吸收情況,癥狀完全消失后仍需持續(xù)核心肌群訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
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