發(fā)熱可分為體溫上升期、高熱持續(xù)期和體溫下降期三個階段,各階段臨床表現(xiàn)不同。體溫上升期主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白;高熱持續(xù)期出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、干燥、口渴;體溫下降期則伴隨出汗、體溫逐漸恢復(fù)正常。
體溫上升期是發(fā)熱的初始階段,此時體溫調(diào)定點(diǎn)上移,機(jī)體產(chǎn)熱增加而散熱減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等癥狀,四肢末端溫度降低,部分患者伴有肌肉酸痛。此階段需注意保暖,避免受涼加重癥狀,可適當(dāng)增加衣物或使用毛毯覆蓋。
高熱持續(xù)期體溫維持在較高水平,產(chǎn)熱與散熱達(dá)到平衡?;颊弑憩F(xiàn)為皮膚潮紅、干燥、灼熱感,常伴有口渴、頭痛、乏力等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)心率加快、呼吸急促。此階段應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)補(bǔ)充水分,可使用溫水擦拭身體幫助散熱。
體溫下降期體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常,散熱大于產(chǎn)熱。患者表現(xiàn)為大量出汗、皮膚潮濕,體溫逐漸降至正常水平,可能伴有疲乏感。此階段需及時更換汗?jié)褚挛?,避免著涼,注意補(bǔ)充電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
發(fā)熱期間應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化,保持充足休息,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入。如體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過3天,或伴隨意識改變、皮疹、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。退熱過程中避免突然受涼,出汗后及時擦干身體,更換干爽衣物,維持舒適體感溫度。
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